Моделирование овала лица
Добро пожаловать!
Так.
Профессионально

Моделирование овала лица

19 Февраля 2017

Авторы

9.pngПотемкина Марина Владимировна - член общества WOSAAM, медицинский советник при Министерстве здравоохранения РФ по использованию БТА «Релатокс», международный тренер по инъекционным методикам, Москва.




10.pngБроницына Наталья Викторовна - к.м.н., дерматолог, врач-косметолог, сертифицированный тренер, Москва.







В ходе инволюционных изменений, которые затрагивают все слои тканей, и действия сил гравитации овал лица теряет свои привычные очертания: утрачивается его четкость, формируются глубокие носогубные складки, морщины «марионетки», опускаются уголки губ (рис. 1).

11.png

Рис. 1. Возрастные изменения овала лица

Современная эстетическая медицина предлагает множество разнообразных малоинвазивных методов восстановления контура лица. Предлагаемая нами комбинированная методика коррекции контуров лица с помощью простых и сложных 3D-мезонитей Intrarich (INTRAROS, Южная Корея) – эффективный способ омоложения с коротким реабилитационным периодом (рис. 2).

12.png

Рис. 2. Мезонити Intrarich (INTRAROS, Южная Корея)

Показания

Нарушение четкости контуров овала лица, гравитационный птоз мягких тканей средней и нижней трети лица.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Обострение хронических инфекций в зоне введения.
  • Предшествующее введение перманентного филлера.
  • Склонность к формированию келоидных рубцов.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Нарушение со стороны свертывающей системы крови.
  • Прием препаратов, влияющих на показатели свертываемости крови.
  • Лихорадочное состояние или любое инфекционное заболевание.
  • Обострение герпетической инфекции.
  • Беременность и период лактации.
  • Онкологические заболевания и т.д.

Этап I. Армирование средней и нижней трети лица спиральными мезонитями

Для проведения этого этапа нами были использованы мезонити Intrarich Tornado Screw 27 × 38 мм, которые представляют собой две скрученные между собой нити, обвивающие иглу (рис. 3). Данный вид нитей создает наиболее устойчивый каркас и обеспечивает стабильный эффект уплотнения кожи на обработанном участке.

13.png

Рис. 3. Мезонити Intrarich Tornado Screw

ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ

1. Сбор анамнеза, осмотр, фотографирование пациента, заполнение информированного согласия на проводимую процедуру (рис. 4).

14.png

Рис. 4. Фото пациентки до процедуры

2. Демакияж и обработка кожи дезинфицирующим раствором.

3. Аппликационная анестезия кремом «Эмла» под окклюзию на 30–40 минут.

4. Введение нитей осуществляется на уровень гиподермы, согласно разметке. Схема разметки представлена на рис. 5.

15.png

Рис. 5. Предлагаемая схема введения нитей

Общее количество нитей на процедуру составило 30 штук на обе стороны. Данную процедуру можно проводить как первый этап в комплексной методике, а также как самостоятельную процедуру.

Этап II. Установка сложных 3D-мезонитей типа COG Cobra на канюле

Этот этап проводится через 3–4 недели после этапа I. Для процедуры нами были выбраны сложные мезонити Intrarich на канюле c двунаправленными насечками типа COG Cobra, расположенными по всей окружности нити (360°), размером 19G × 90 мм (рис. 6).

16.png

Рис. 6. Мезонити INTRARICH COG Cobra 360°, двунаправленные на канюле

Именно применение сложных нитей с насечками обеспечивает истинный механический лифтинг мягких тканей и максимальный эффект при выраженном гравитационном птозе на период от года до полутора лет.

ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ

1. Также проводится осмотр, фотографирование пациента и заполнение информированного согласия на процедуру.

2. Демакияж и обработка кожи дезинфицирующим раствором.

3. При использовании канюли анестезию можно не проводить, или у пациентов с низким болевым порогом проводят аппликационную анестезию в точках вкола.

4. Разметка области введения нитей (рис. 7).

17.png

Рис. 7. Схема разметки

5. Постановка сложных 3D-мезонитей: с помощью иглы большего диаметра, чем канюля, формируется входное отверстие. В него вводится канюля с предустановленной нитью и проводится коррекция согласно разметке. Уровень введения – подкожная жировая клетчатка. Количество установленных нитей – по 3 штуки с каждой стороны. После введения нити остается «хвостик», за который происходит ее подтягивание (рис. 8). После этого нить аккуратно обрезается стерильными ножницами.

18.png

Рис. 8. Установленные нити

6. Обработка кожи дезинфицирующим раствором и нанесение крема «Траумель С».

7. Установка тейпов (INTRAROS, Южная Корея) для ограничения мимики и фиксации нитей в тканях (рис. 9).

19.png

Рис. 9. Тейпы (INTRAROS, Южная Корея)

Постпроцедурный уход

Пациенту рекомендуется неделю следить за своей мимикой и ограничивать ее, в первую ночь – спать строго на спине, избегать воздействия высоких температур, занятий спортом.

Из нежелательных явлений могут наблюдаться кровоизлияния, чувство болезненности. При соблюдении всех рекомендаций другие осложнения встречается крайне редко. 

И в заключение

Каждый этап может проводиться как самостоятельная процедура. Однако проведение этапов именно в предложенной последовательности позволяет получить максимальный эстетический результат, пролонгированный во времени (рис. 10).

20.png

Рис. 10. Пациентка до (А) и сразу после (Б) проведения этапа II двухэтапной процедуры

Поделиться:
Revi
stylage